晚上孕吐厉害可能有多种原因，主要包括以下几个方面：
- 激素水平变化：怀孕后，体内的人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平会显著升高。这种激素的变化可能会刺激胃肠道，导致孕吐。
- 夜间激素水平波动：孕妇在夜间休息时，由于活动量减少，身体内部的激素水平会相对波动，这可能加重孕吐的症状。
- 饮食不当：晚上进食过多或食物油腻可能引发胃肠蠕动减慢，进而加重孕吐。建议晚餐选择清淡、易消化的食物，避免暴饮暴食。
- 精神压力：怀孕后，孕妇可能会面临来自工作、家庭等多方面的压力，这些精神因素也可能导致孕吐加剧。
- 环境因素：晚上空气流通不畅，可能加重孕妇的不适感。因此，孕妇应尽量保持室内空气流通，避免长时间处于封闭环境。
- 个人体质差异：每个人的体质不同，对孕吐的敏感程度也会有所差异。有些孕妇可能天生对hCG的变化更为敏感，因此孕吐症状更为严重。
为了缓解孕吐症状，孕妇可以尝试以下方法：
- 少食多餐：避免一次性进食过多，可以分多次进食，以减轻胃肠负担。
- 避免油腻食物：选择清淡、易消化的食物，如稀粥、面条等。
- 保持室内空气流通：定时开窗通风，保持室内空气新鲜。
- 保持心情舒畅：尽量放松心情，避免过度紧张和焦虑。
- 如症状严重影响日常生活，建议及时就医检查。
请注意，如果孕吐症状持续加重，出现脱水、电解质紊乱等情况，应及时就医治疗。
