晚上四五点醒可能是由多种原因导致的，以下是一些可能的原因：
- 生活习惯：如果晚上有熬夜、睡眠时间不足或者睡眠环境不舒适（如噪音、光线过强等），都可能导致早上四五点就醒来。为了改善这种情况，建议保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，并创造一个安静、舒适的睡眠环境。
- 神经衰弱：长期处于紧张和压力状态下，可能导致神经衰弱，表现为半夜易醒。患者可以在医生的指导下使用盐酸氟西汀胶囊、氯硝西泮片等药物进行治疗，***患者还需要通过运动的方式，如跑步、游泳等，缓解压力。
- 抑郁症：抑郁症是一种情绪障碍性疾病，可能会导致患者出现失眠、食欲不振等症状。如果患者在晚上四五点醒来后难以再次入睡，可以考虑使用盐酸帕罗西汀片、盐酸文拉法辛胶囊等药物进行治疗。
- 更年期综合征：更年期妇女由于体内激素水平的变化，可能会导致睡眠障碍，表现为半夜易醒。患者可以在医生的指导下使用谷维素片、维生素B1片等药物进行治疗，***患者还需要通过调整饮食、适当运动等方式，缓解更年期症状。
- 神经功能紊乱：长期熬夜、作息不规律等因素可能导致神经功能紊乱，从而引发失眠、多梦、易醒等症状。患者可以在医生的指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。
- 高血压、糖尿病等疾病：这些疾病可能会影响患者的睡眠质量，导致晚上四五点易醒。患者需要在医生的指导下积极治疗原发疾病，***注意保持低盐、低糖饮食，适当运动。
除了以上原因外，还可能是由于焦虑、抑郁等心理问题导致的。如果经常出现晚上四五点醒的情况，建议及时到医院就诊，明确病因后采取针对性治疗。
为了改善睡眠质量，还可以尝试以下方法：
- 睡前放松：在睡觉前进行深呼吸、冥想等放松活动，有助于降低紧张情绪，从而更容易入睡。
- 调整睡眠环境：确保卧室安静、黑暗、凉爽，床垫和枕头舒适，有助于提高睡眠质量。
- 避免刺激性物质：如***、尼古丁等，尤其是在睡前几小时内，以免影响睡眠。
- 规律作息：尽量保持每天相同的入睡和起床时间，有助于调整生物钟，提高睡眠质量。
